Аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы представляет собой патологическое разрастание железистых тканей простаты, которое приводит к нарушению функционирования мочеполовой системы. Данное заболевание встречается у большинства мужчин в возрасте старше 50-60 лет. Аденома простаты характеризуется нарушениями уродинамики, которые проявляются в неполном опорожнении мочевого пузыря, задержке мочеиспускания, слабом, прерывающемся потоке мочи, частых позывах к мочеиспусканию (особенно ночью), чувстве жжения при мочеиспускании, появлении крови в моче. Прогрессирование патологии может спровоцировать острую задержку мочи, образование камней в почках, стать причиной воспалительных и инфекционных процессов, общей интоксикации организма.
Что такое лапароскопическая аденомэктомия?
Лапароскопическая аденомэктомия – это малоинвазивная хирургическая процедура, которая используется для удаления доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В последние годы она стала более популярной благодаря своей высокой эффективности, меньшему уровню травматичности и более быстрому восстановлению пациентов по сравнению с традиционными методами.
Лапароскопическая аденомэктомия подразумевает удаление увеличенной ткани предстательной железы через небольшие проколы в области живота. При этом используется лапароскоп – специализированный оптический инструмент с камерой, который позволяет видеть точные изображения внутренней области пациента на мониторе. Этот метод значительно снижает травматичность по сравнению с открытыми хирургическими вмешательствами.
Преимущества лапароскопической аденомэктомии
Лапароскопия отличается от других методов лечения аденомы простаты следующими особенностями:
- минимальная травматичность – небольшие разрезы способствуют снижению повреждений окружающих тканей и органов;
- быстрая реабилитация – благодаря меньшей инвазивности пациенты уже на следующий день могут ходить без затруднений;
- небольшой срок госпитализации;
- меньше болевого синдрома – благодаря меньшей травматичности снижается потребность в использовании наркотических анальгетиков после операции;
- снижение риска осложнений (инфицирования, тромбообразования) – поскольку раневая поверхность меньше и экспозиция внутренних органов сведена к минимуму;
- меньшая кровопотеря во время операции;
- минимальные шрамы – важный эстетический момент для многих пациентов.
Однако лапароскопическая аденомэктомия остается хирургическим вмешательством. А любая операция имеет свои последствия. Поэтому и ее назначают далеко не сразу. Сначала врачу необходимо убедиться, что нельзя справиться другими методами, например, с помощью медикаментов.
Показания
Основные показания для проведения лапароскопической аденомэктомии включают:
- выраженные симптомы нижних мочевых путей: частые позывы к мочеиспусканию, затруднения при мочеиспускании, слабый поток мочи;
- увеличение объема простаты, подтвержденное ультразвуковым исследованием;
- рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, связанные с обструкцией;
- резистентность к медикаментозной терапии.
Процесс выполнения операции
1. Подготовка
Лапароскопия является операцией, поэтому требует определенной подготовки. Пациент в обязательном порядке проходит ряд диагностических исследований: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, УЗИ предстательной железы и мочевыводящих путей, ЭКГ, а также консультацию хирурга-уролога и анестезиолога.
Если пациент принимает антикоагулянты, за неделю до назначенного срока необходимо прекратить их употребление. За 8 часов до операции следует отказаться от приема пищи. Накануне кишечник дополнительно очищают с помощью клизмы.
2. Анестезия
Обычно применяется общая анестезия.
3. Доступ
Операция проводится без разрезов. Через несколько небольших проколов в области живота вводятся инструменты и лапароскоп. Внутренняя полость живота заполняется углекислым газом для создания рабочего пространства.
4. Удаление ткани
При помощи специальных эндоскопических инструментов хирург рассекает переднюю стенку простаты и аккуратно удаляет аденоматозные узлы. Весь процесс операции контролируется через лапароскоп, который обеспечивает визуализацию операционного поля на монитор.
5. Завершение операции
После удаления необходимой ткани, разрез тщательно ушивается, на проколы накладываются косметические швы. В мочеиспускательный канал устанавливают уретральный катетер, который удаляют на 3-5 сутки.
Послеоперационный период
После лапароскопической аденомэктомии пациенты как правило могут вернуться к обычной деятельности в течение нескольких дней. Для полного восстановления чаще всего требуется несколько недель. Важными аспектами послеоперационного ухода являются:
- обеспечение адекватного гидратационного режима – в период госпитализации и в течение месяца после выписки необходимо употреблять не менее 3 литров жидкости ежедневно для улучшения диуреза и отхождения остатков удаленных тканей предстательной железы;
- соблюдение диеты, препятствующей запорам и повышенному газообразованию;
- соблюдение рекомендаций врача по приему лекарственных препаратов;
- избежание тяжелых физических нагрузок в течение первых нескольких недель;
- регулярные контрольные обследования у врача для мониторинга состояния.
Лапароскопическая аденомэктомия является современным и эффективным методом лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Он обеспечивает минимальную травматичность, быстрое восстановление и высокую степень удовлетворенности пациентов. Несмотря на то, что лапароскопия имеет меньшие риски по сравнению с открытыми операциями, она все равно сопряжена с возможными осложнениями, такими как кровотечение, инфекция или повреждение соседних органов. Поэтому, как и любое хирургическое вмешательство, метод требует тщательной оценки показаний и возможных рисков. Консультация с опытным специалистом поможет определить, подходит ли этот метод конкретному пациенту.
В отделении стационара «Медицинского Ди центра» лапароскопическое удаление аденомы предстательной железы проводится высококвалифицированными специалистами с использованием современной аппаратуры и инструментария. Это обеспечивает высокую точность действий врачей и минимальное травмирование тканей. Записаться на консультацию можно на сайте или по телефону контакт-центра: 8(8453)51-22-51.
