Перелом шейки бедра встречается всё чаще и по данным из медицинских источников, около 90% случаев перелома шейки бедра приходится на людей в возрасте от 60 лет. Особая опасность этой травмы в том, что в пожилом возрасте кости срастаются значительно хуже. Шейка бедра — узкая и потому для её перелома порой хватает даже небольшого воздействия. При переломе повреждается не только кость, но и разрываются сосуды, и костный отломок (головка и часть шейки бедренной кости), лишенный кровоснабжения, может рассосаться. Перелом шейки бедра тяжело поддается лечению в пожилом возрасте и может вовсе не срастаться!
Симптомы
Существует ряд признаков, которые указывают на возможный перелом шейки бедра:
- боль в паху при движении ногой;
- наружная ротация больной ноги относительно оси;
- травмированная нога короче здоровой на несколько сантиметров;
- пациент не может, лежа на спине, слегка приподнять травмированную конечность (симптом «прилипшей пятки»).
Диагностика
Диагностика при переломах шейки бедра обычно не составляет труда. Предположительный диагноз становится понятен при физикальном осмотре. Пациент жалуется на боли в области тазобедренного сустава. Поврежденная конечность укорочена, повернута, пациент не может оторвать пятку от кровати. И все это обычно подтверждается при выполнении рентгеновского исследования.
Виды переломов шейки бедра
Существуют несколько видов переломов, к примеру, перелом шейки бедра со смещением, без смещения, вколоченный, субкапитальный перелом, латеральный, трансцервикальный, чрезвертельный, вертельный, базальный, медиальный перелом шейки бедра и прочие. Все они имеют различия по определенным признакам. Рассмотрим основные из них.
- Открытый перелом шейки бедра — это разрыв мягких тканей с выходом во внешнюю среду с высокой потерей крови, сопровождающимся сильными болями. Пациента нужно как можно скорее доставить в медицинское учреждение. Чаще всего подобные переломы сопровождаются повреждением других внутренних органов. Зачастую такие переломы наблюдаются при огнестрельном ранении.
- Закрытый перелом шейки бедра бывает в результате падения или прямого удара по бедру, например при ДТП. При этом часто наблюдается смещение отломков, появляются отеки и гематомы.
- Вколоченный перелом шейки бедра. Функция нижних конечностей практически не нарушена, а пациент, возможно, даже ходит. Единственным симптомом является боль в паху, которой, как правило, больной не придает значения, особенно, если болевой синдром не интенсивен. Однако спустя некоторое время, возможно даже несколько суток, происходит «расколачивание» перелома шейки бедра. При этом первый вколоченный отломок выходит из второго, и они становятся разобщенными.
- Чрезвертельный перелом шейки бедра — это травма, захватывающая участок от основания шейки и до подвертельной линии. Чаще всего причина получения подобного перелома кроется в падении на большой вертел бедренной кости, но иногда травма образуется и в случае скручивания конечности. Он может сопровождаться переломом подвздошной кости. При этом у пострадавшего возможна сильная боль, большая кровопотеря, отечность бедра с гематомой, обширное повреждение тканей.
Лечение перелома шейки бедра
Лечение перелома шейки бедра может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение применяется только при вколоченных переломах, а так же при невозможности оперативного лечения при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний. При консервативном методе лечения переломов шейки бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста смертность составляет более 20%. У больных нередко возникают застойные пневмонии, тромбоэмболии, инфекций мочевыводящих путей и пролежней, в стадию декомпенсации переходит сопутствующая хроническая патология.
При консервативном лечении переломов шейки бедренной кости требуется исключение опоры на травмированную ногу в течение нескольких недель, активизация в пределах кровати, обучение передвижению при помощи дополнительной опоры. При достижении сращения допускается увеличение нагрузки.
Эндопротезирование
Эндопротезирование это основной метод лечения перелома шейки бедра. Использование эндопротеза позволяет пациенту уже на следующий день ходить без какой-либо помощи или болевых ощущений.
На сегодняшний день эндопротезирование является малотравматичной техникой, которая по времени проведения занимает около часа и сопровождается минимальной кровопотерей. Современные эндопротезы позволяют пациентам уже на следующий день ходить с полной нагрузкой на оперированную ногу. Полное восстановление после операции происходит в течение 5−6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей. Стандартная реабилитация после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава заключается в ранней вертикализации — пациент начинает самостоятельно ходить с полной нагрузкой на оперированную ногу на следующий день после операции. Через 5−7 дней пациента обучают самостоятельному передвижению по лестнице. На этом этапе пациента выписывают из стационара.
Стоимость операции на шейки бедра
Цена на лечение перемолов шейки бедра формируется от сложности операции. В стоимость также могут включаться диагностика, анализы, палата, питание, анестезия и так далее. Лучше всего уточнить все детали операции с лечащим врачом «Медицинского Di центра» в Саратове и Энгельсе.
По лечению переломов шейки бедра наши специалисты признаны лучшими в городе! Если Вы хотите записаться на прием, то это можно сделать, заполнив специальную форму на сайте или позвонив в наш call-центр по номеру: 51−22−51.
